Схемы лечения препаратами, содержащими Софосбувир | Купить софосбувир и даклатасвир

Схемы лечения препаратами, содержащими Софосбувир

Список рекомендуемых схем терапии препаратами, содержащими sofosbuvir, постоянно пополняется. Вызвано это появлением новых и более эффективных действующих веществ, и свежими данными, получаемыми в результате проводимых клинических исследований.

Например, в рекомендациях EASL (Европейской ассоциации, изучающей болезни печени) на 2017 год появилось сочетание софосбувир плюс велпатасвир, которого не было еще в 2016 г. Оно добавилось к существующим ранее сочетаниям с даклатасвиром и ледипасвиром. Мало того, когда-то были популярны такие схемы, как сочетание софосбувира только с Рибавирином или интерферонами. В настоящей статье мы не будем рассматривать устаревшие схемы, эффективность которых заметно уступает новым комбинациям.

Подбор комплексных средств меняется не только в зависимости от генотипа ВГС пациента, но зависит также от наличия или отсутствия цирроза, коинфекции ВИЧ, отрицательного опыта предыдущего лечения с использованием интерферонов и Рибавирина, вирусной нагрузки и других факторов. Приведенные ниже схемы учитывают все эти факторы и являются наиболее эффективными на сегодняшний день.

  1. Схема лечения при 1 или 4 генотипах

Эти генотипы очень похожи, хотя 4 генотип является для России, стран бывшего СНГ и Европы очень редким. Наибольшее распространение он получил в Азии.

Но лечатся оба эти генотипа абсолютно одинаково. Такая же ситуация с генотипами 2 и 5, 3 и 6, они парные - т.е., второй лечится, как пятый, а третий как шестой. Также, как и четвертый, пятый и шестой генотипы в России практически не встречаются. В случае, если настоящую статью читает пациент с генотипом 4, 5 или 6, стоит рассматривать их, как 1, 2 и 3 соответственно.

Для лечения подходят комбинации софосбувира (ингибитора NS5B) и любого ингибитора NS5A (ледипасвира, даклатасвира или велпатасвира).

Эффективность лечения (УВО) составляет в районе 98%.

Продолжительность стандартного курса лечения составляет 12 недель. Срок можно сократить до 8 недель, если вирусная нагрузка пациента меньше 6000000 копий, нет цирроза, и не было неудачного опыта лечения ранее.

Отметим, что при сокращении стандартного курса эффективность снижается примерно до 95-96%, поэтому если есть необходимые средства, лучшим решением будет пройти полный, 12-недельный курс терапии.

Между подтипами генотипа 1A и 1B и исходом лечения принципиальной разницы нет, однако, существует мнение, что подтип 1B излечивается со 100% вероятностью, тогда как 1A – 98%. Важно отметить, что, согласно последним данным, 100% шанс излечения пациента с подтипом 1B составляет лишь в случае недавнего заражения. Если вирус находится в организме долгое время, шанс на излечение все те же 98%. При этом, УВО подтипа 1A составляет 98% независимо от времени заражения.

При наличии цирроза и неудачного лечения в прошлом, длительность курса составляет 24 недели, это является классической рекомендацией. Но в последнее время считается оптимальным назначать 24 недели, в случае наличия хотя бы одного фактора - либо только цирроза, либо только предыдущего неудачного лечение, а не только обоих факторов одновременно.

Для повышения шанса на излечение, к любому курсу может быть добавлен Рибавирин. Расчет дозировки Рибавирина производится относительно массы тела пациента (1000 мг в день, при весе до 75 кг и 1200 мг для тех, кто весит больше, дозировку стоит разбить на 2-3 приема). Стоимость Рибавирина невысокая, он доступен в аптеках, однако он добавляет и утяжеляет побочные эффекты во время лечения.

  1. Схема лечения при 2 или 5 генотипах

Показана комбинация софосбувира и даклатасвира или софосбувира и велпатасвира. Применение ледипасвира для этого генотипа совершенно неэффективно(!). Сокращенные курсы для второго генотипа (до 8 недель) в настоящее время не исследованы и не рекомендуются. Стандартный курс составляет 12 недель. В случае наличия цирроза и (или) неудачного предыдущего лечения рекомендуется увеличить длительность терапии до 24 недель.

Эффективность схемы лечения софосбувиром и даклатасвиром составляет в районе 95%, софосбувиром и велпатасвиром - 98%. Последняя схема обойдется немного дороже (все цены представлены на нашем сайте), однако, стоит предпочесть именно ее.

Добавление в схему Рибавирина производится аналогично генотипу 1 (описано выше).

  1. Схема лечения при 3 или 6 генотипах

Как и с генотипами 2 и 5, показано лечение софосбувиром и даклатасвиром или софосбувиром и велпатасвиром. Ледипасвир для этого генотипа также не подходит, а сокращенные 8-недельные курсы, как для второго генотипа, не одобрены.

Разница с генотипом 2 только в исходе лечения - для комбинации софосбувир плюс даклатасвир шанс на излечение составляет 85%, тогда как для схемы софосбувир плюс велпатасвир - 98%.

Если к софосбувиру и даклатасвиру добавить Рибавирин, шанс повышается до 94%. Однако, комбинация софосбувира и велпатасвира является, все же, более эффективной. Напомним, она обойдется немного дороже.

 

Для пациентов с генотипом 3, точно также, как и для 1 и 2 генотипов, рекомендовано продление курса до 24 недель при тех же условиях: цирроз и (или) предыдущий неуспешный опыт лечения.

  1. Дополнительная терапия

В крайне редком случае неответа на предыдущее лечение софосбувиром в комбинации с NS5A ингибитором (даклатасвиром, ледипасвиром или велпатасвиром), при повторной терапии вместо Рибавирина или вместе с ним в схему может быть добавлен ингибитор протеазы.

На российском рынке в данный момент есть только асунапревир (торговое наименование препарата Сунвепра). Препарат обладает доступной ценой и продается в аптеках.

Возможность добавление в комбинацию асунапревира (200 мг в сутки) стоит также рассматривать и во время первого курса лечения, в случае недостаточно устойчивого вирусологического ответа. То есть, пациент, чьи анализы показывают незначительность или отсутствие снижения вирусной нагрузки во время лечения, может незамедлительно добавить асунапревир. Скорее всего, в таком случае, он будет вынужден увеличить курс до 24 недель.

Хорошим считается вирусологический ответ, если нагрузка снижается до 0 в течение первого месяца терапии. Удовлетворительным он считается, если нагрузка снижается до 0 в течение двух месяцев (в этом случае курс продлевается до 24 недель). Во всех остальных случаях, не дожидаясь, необходимости повторного курса терапии, стоит добавить Рибавирин и (или) асунапревир, и контролировать ход лечения с помощью регулярных анализов на вирусную нагрузку (ПЦР).

Этим летом (2017 год) на рынок вышел препарат Восеви (от Gilead), в котором помимо софосбувира и велпатасвира содержится ингибитор протеазы воксилапревир. Восеви невероятно дорог, как и все, что выпускает Gilead, (цена порядка 100000 долларов, сравнимая с ценами на Harvoni и Sovaldi от этой же компании), что делает его для российских пациентов практически недоступным, однако, после появления его недорогих индийских дженериков, необходимости добавлять Сунвепру в сложных случаях лечения отпадет. Достаточно будет принимать только один этот препарат, содержащий все необходимые компоненты. Но на данный момент, пока нет недорогих вариантов, для пациентов, которые получили рецидив при терапии по вышеописанным схемам, единственный возможный вариант успешного повторного лечения - добавление в схему недорогого асунапревира.

Здесь мы считаем необходимым отметить, что Восеви в Америке на данный момент назначается только пациентам, уже имеющим неудачный опыт лечения по схеме софосбувир плюс велпатасвир. Это мы связываем только с желанием Gilead заработать на своих клиентах дважды, так как если сразу добавить воксилапревир (или доступный асунапревир) в первый курс лечения, надобность повторной терапии отпадет.

  1. Взаимодействие с терапией ВИЧ

Как правило, все описанные выше препараты взаимодействуют с лекарствами от ВИЧ, повышая их концентрацию в крови, что может приводить к побочным эффектам. В этом случае, пациентам с первым генотипом рекомендуется замена ледипасвира на даклатасвир.

Надеемся, что вышеизложенное оказалось полезным для вас. В случае, если вы неспособны подобрать подходящую вам схему лечения, обратитесь за помощью к нашим консультантам, позвонив по телефону горячей линии (бесплатно) или воспользовавшись онлайн-консультацией на нашем сайте.

Победим гепатит С вместе.

Подробнее
Видео отзывы
Лекарства от гепатита C
Комбинации препаратов в зависимости от генотипа вируса
Наименование Страна Производитель Цена за 1 уп. Цена за курс Для каких генотипов
Софосбувир + Велпатасвир
Velpanat ХИТ ПРОДАЖ! Индия Natco узнать цену узнать цену все
Velasof ХИТ ПРОДАЖ! Индия Hetero узнать цену узнать цену все
Lucisovel Шри-Ланка Lucius узнать цену узнать цену все
Vihep SV Венесуэла Vargas узнать цену узнать цену все
Софосбувир и Даклатасвир
Hepcinat и Natdac ХИТ ПРОДАЖ! Индия Natco узнать цену узнать цену 1, 2, 3
Sofovir и Daclahep Индия Hetero узнать цену узнать цену 1, 2, 3
Sovihep и Dacihep Индия Zydus узнать цену узнать цену 1, 2, 3
Lucisof и Lucidac Шри-Ланка Lucius узнать цену узнать цену 1, 2, 3
Vihep и Dacvir ХИТ ПРОДАЖ! Венесуэла Vargas узнать цену узнать цену 1, 2, 3
Софосбувир + Ледипасвир
Hepcinat LP Индия Natco узнать цену узнать цену 1, 4
Ledifos Индия Hetero узнать цену узнать цену 1, 4
Ledihep Индия Zydus узнать цену узнать цену 1, 4
Lucisole Шри-Ланка Lucius узнать цену узнать цену 1, 4
Vihep SL ХИТ ПРОДАЖ! Венесуэла Vargas узнать цену узнать цену 1, 4
500
миллионов
человек являются носителями
вируса гепатита С
по данным Всемирной Организации Здоровья
5%
ГРАЖДАН В РФ
являются носителями
вируса гепатита С
98%
НАШИХ КЛИЕНТОВ
получают "минус" через 14 дней
после начала приема лекарств
по результатам количественного анализа
Почему надежнее приобрести лекарства именно у нас?

1.Доставка по Москве: 2-3 часа

Мы несем ответственность за успех вашей терапии. Если у вас закончились таблетки - мы доставим новую упаковку без промедления, и вам не придется прерывать терапию.

2.Стоимость без наценок и скрытых платежей

Мы не выставляем на сайте заниженные цены ради привлечения клиентов. У нас нет дополнительной оплаты за доставку и тому подобных хитростей. Цена, указанная на сайте неизменна.

3.Препараты действительно излечивают от Гепатита С

Да, у нас не самый большой ассортимент. Но за качество и эффективность каждого препарата, представленного у нас, мы ручаемся головой. Мы не размещаем отзывы, написанные под копирку. Вы всегда можете попросить у нас контакты наших бывших клиентов (тех, кто не против этого) практически из любого города РФ или СНГ - никакие актеры не смогут передать эмоции вылечившихся людей. По разговору вы это поймете.

Доставка софосбувира
Как происходит доставка более подробно:
Как происходит доставка:
  • Сертифицированная курьерская служба доставит препараты Вам на дом (время доставки согласовывается)
  • Сроки доставки по Москве 2-3 рабочих дня
  • Стоимость Доставки 3% от Суммы заказа. Дорого? Позвоните сделаем скидку.
  • Перед оплатой можно проверить препараты (голограмы, дата выпуска, стоимость в рупиях)
  • Во вложениях пакет документов: сертификаты соответствия от производителя и от российских лабораторий, рекомендации к лечению, диета и др.
  • Оплата наличными
Самое главное - гарантия излечения
Заказать доставку И избавиться от гепатита С навсегда
Статистика развития гепатита С
  • Интерфероновые схемы лечения излечивали всего до 35-40% пациентов
  • Частота рецидивов после интерфероновой терапии составляет ~ 20%
  • Софосбувир в комбинации с даклатасвиром, ледипасвиром или велпатасвиром излечивает 98% пациентов
  • При правильно подобранной комбинации и сроке терапии рецидивов нет!
Вылечить Гепатит C
Мы предлагаем: эффективные лицензированные препараты из Индии
Официально гарантируем 100% излечение
Лабораторная экспертиза
Оригинальность
Независимая лабораторная экспертиза. Hepcinat (sofosbuvir)
Независимая лабораторная экспертиза. Natdac (daclatasvir).jpg
Независимая лабораторная экспертиза. Hepcinat LP (sofosbuvir + ledipasvir)
Независимая лабораторная экспертиза. Ledifos (sofosbuvir + ledipasvir)
Наши сертификаты
Доставляем во все регионы РФ,
страны СНГ и страны Евросоюза
Часто задаваемые вопросы
Где гарантия что я вылечусь от гепатита С?
У меня очень малый вес, что делать?
Можно ли принимать препараты детям?
Сколько стоит и сколько времени занимает доставка по Москве?
Я проездом в Москве, можно ли получить лекарство на вокзале/аэропорту?
Сколько времени занимает доставка по России?
Нужна ли предоплата?
Какие способы оплаты возможны?
По какому курсу валют происходит расчет?
Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.